Диагностика камешков мочевого пузыря не вызывает особых проблем. Основными её способами являются цистоскопия и рентгенологическое исследование. При внедрении цистоскопа в мочевой пузырь частенько возникает чувство трения сплава о камень. Цистоскопия дозволяет найти вместимость мочевого пузыря, состояние её слизистой оболочки, количество камешков, их размер и вид. Произвести цистоскопию у больного с малой вместимостью мочевого пузыря вследствие резко выраженного цистита либо при стриктуре мочеиспускательного канала нереально. В этих вариантах ведущим способом диагностики камешков мочевого пузыря становится рентгенологическое исследование.
Дифференциальная диагностика. Клиническая картина при камнях мочевого пузыря похожа на симптоматику цистита, аденомы предстательной железы, стриктуры мочеиспускательного канала. Но необходимыми дифференциально-диагностическими признаками камня мочевого пузыря являются прерывистая струя мочи, симптом «закладывания» её, усиление гематурии, дизурии и болей в области мочевого пузыря при движении.
Окончательную ясность в диагноз вносят рентгенологические и эндоскопические способы исследования.