Logo
     
 

Категории
 

Урологические болезни
 
 

Автор: admin 2 февраля 2008

Патологическая анатомия. Наблюдаются разные формы воспалительного процесса — от поверхностных очаговых конфигураций слизистой оболочки до поражения всех слоев пузырной стены, время от времени с отторжением участка стены пузыря. При остром катаральном цистите слизистая мочевого пузыря становится отечной, гиперемированной, в ней определяются клеточные лейкоцитарные инфильтраты, но эпителиальный покров еще не изменен. Ежели же воспаление затягивается, то процесс распространяется на подслизистый слой, где возникает гнойная инфильтрация с отеком и утолщением подслизистой, слущиванием эпителия. При тяжелом цистите гнойно-воспалительный процесс захватывает мышечный слой с появлением участков изъязвления слизистой оболочки мочевого пузыря, покрытых некротическими фиброзными пленками. При тяжелых затяжных формах цистита в неких вариантах происходит некроз и отторжение части стены мочевого пузыря. Для хронического цистита типично глубочайшее поражение стены мочевого пузыря с разрастанием соединительной ткани. Слизистая разрыхляется, возникают просто кровоточащие грануляции, а время от времени кистозные образования (cystitis cystica). В ряде случаев появляются участки некроза с полипозными разрастаниями. При интерстициальном цистите развивается сморщивание мочевого пузыря вследствие фиброза всех его слоев.




Автор: admin 2 февраля 2008

Микроорганизмы могут проникнуть в мочевой пузырь разными способами: восходящим — из мочеиспускательного канала (уретральный), нисходящим — из почки, лимфогенным — из соседних тазовых органов, гематогенным — из отдаленных очагов, конкретным (прямым). Восходящий путь проникания инфекции в мочевой пузырь по мочеиспускательному каналу встречается более частенько.
Нисходящий путь проникания инфекции в мочевой пузырь традиционно отмечается при воспалительном процессе в почках «(хронический пиелонефрит, пионефроз). Цистит при длительно существующем хроническом пиелонефрите наблюдается сравнимо изредка, основным образом у нездоровых, у каких он протекает в активной фазе, т. е. сопровождается значимой бактериурией. Гематогенный путь инфицирования мочевого пузыря встречается изредка, его устанавливают при возникновении Цистита скоро опосля инфекционных болезней либо при наличии отдаленного гнойного очага в организме. У дам существует ровная лимфатическая связь меж мочевым пузырем и половыми органами, потому эндометрит, параметрит и др.) инфекция может проникать в мочевой пузырь лимфогенно. Этот путь также возможен при дефлорации девственной плевы (дефлорационный Цистит). Прямое попадание микроорганизмов в мочевой пузырь наблюдается при вскрытии в него гнойников из близкорасположенных органов (аппедикулярный инфильтрат, параметрит, абсцесс предстательной железы). У девченок первых полутора — 2-ух лет жизни частота циститов связана с попаданием мочи во влагалище при мочеиспускании, возникновением вульвовагинита с следующим восходящим инфицированием мочевого пузыря. Крупная распространенность вульвита и вульвовагинита у девченок разъясняется недостаточностью выработки гормона эстрогена, вследствие что во влагалище развивается кокковая флора. К 11 —13 годам (пубертатный период) количество эстрогена возрастает, кокковая флора сменяется на бациллярную. С пришествием половой зрелости устанавливается кислая реакция влагалищного секрета вследствие образования молочной кислоты. Количество эстрогенов влияет и на развитие дистального отдела уретры: у новорожденных девченок диаметр дистального отдела уретры превосходит такой у школьниц, что обусловлено влиянием материнских гормонов (эстрогенов), передающихся через плаценту.
У девченок нередкие обострения хронического цистита часто приводят к возникновению уретровлагалищного рефлюкса, возникающего вследствие рубцевания и уменьшения в объеме задней стены уретры. В этих условиях создается замкнутый круг — хронический воспалительный процесс во влагалище, мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, исцеление которого должно быть комплексным.




Автор: admin 2 февраля 2008

Цистит относится к полиэтиологическому заболеванию, к которому предрасполагают бессчетные причины.
Возбудителем цистита традиционно является кишечная палочка, стафилококк, протей, стрептококк и др.
При цистите, развившемся опосля разных оперативных либо инструментальных вмешательств, катетеризации мочевого пузыря, возбудителями, обычно, являются грамотрицательные мельчайшие организмы. Кроме бактериальных возбудителей, в этиологии цистита играют роль микоплазмы, вирусы, хламидии, трихомонады, грибы рода Candida. Цистит существенно почаще наблюдается у дам, что соединено с распространением инфекции восходящим методом по просвету мочеиспускательного канала вследствие его анатомических особенностей. У девченок цистит диагностируется в 3 раза почаще, чем у мальчиков и находится основным образом в возрасте от 4 до 12 лет, реже — от 1 года до 3 лет и от 13 до 15 лет, очень изредка у новорожденных и грудных деток. Важную роль в развитии цистита у девченок и дам играют анатомо-топографические индивидуальности мочеполового тракта: маленькая уретра, близкое анатомическое размещение влагалища и ануса к внешнему отверстию мочеиспускательного канала. Эти индивидуальности создают подходящие условия для локализации постоянно вегетирующей микрофлоры и распространения её из этих органов в просвет уретры и мочевой пузырь. У парней цистит бывает существенно реже, инфицирование мочевого пузыря может наблюдаться при воспалительных действиях в предстательной железе, семенных пузырьках, придатках яйца и мочеиспускательном канале. Часто мочевой пузырь инфицируется при его катетеризации с целью получения мочи для исследования либо при инструментальных урологических обследованиях. В особенности опасна катетеризация мочевого пузыря у беременных и у дам в ближнем послеродовом периоде, когда имеется понижение тонуса мочевыводящих путей, а у парней — при аденоме предстательной железы, которая часто сопровождается хронической задержкой мочи.




Автор: admin 2 февраля 2008

Цистит - инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря (в большей степени в слизистой) — одно из более нередких урологических болезней.



 
Поиск на сайте
 

Опрос на сайте
 

Календарь
«    Май 2012    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 
 

Друзья
 

Популярное
 
 
Copyright © 1999 - 2009. urologias.ru All Rights Reserved