С учетом своеобразия и особенностей эпидемиологии и этиопатогенеза урогенитальных хламидиозов для профилактики их полностью пригодны организационные формы, принципы общих и личных лечебно-профилактических мероприятий, которые используются и при остальных инфекциях, передающихся половым методом.
Так как источником возбудителя является нездоровой либо инфицированный человек, передающий хламидийную инфекцию половым методом, профилактические мероприятия должны предугадывать исцеление нездоровых и санацию носителей, также меры личной защиты от инфецирования. Экстрагенитальные хламидиозы могут быть также эпидемиологически соединены с урогенитальным источником возбудителя вследствие передачи инфекции через белье, предметы туалета, загрязненные руки, водные резервуары публичного использования и т. п. Но значение этих путей передачи ограниченно, так как урогенитальные штаммы хламидий вне клеточки владельца нестойки. Тем более при массовых мед обследованиях медперсоналу нужно воспользоваться 2 % веществом хлорамина, 70 % этанолом и иными антисептическими средствами. Рациональные условия для профилактической работы создает диспансерный способ обслуживания нездоровых. Серьезный учет и диспансеризация заболевших, обследование сексапильных партнеров и выявление источников инфецирования, обязательное привлечение половых партнеров к исцелению не только по клиническим, но и эпидемиологическим свидетельствам — нужные предпосылки, на основании которых можно удачно биться с распространением мочеполового хламидиоза.
Оптимальные способы профилактики способны существенно ограничить распространение урогенитальной хламидийной инфекции и очень понизить её тяжелые последствия.

Мочеполовой хламидиоз. При мочеполовом хламидиозе используют этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию. Результаты исцеления зависят не только от своевременности установления диагноза болезни, но и от тщательности и достаточной длительности терапии. На всех шагах исцеления хламидиозов применяется комбинированная терапия, выбор средств и эффективность которой во многом определяются этиологией заболевания и наличием осложнений. Употребляют те средства комплексной терапии, которые необходимы данному нездоровому, в зависимости от локализации воспалительного процесса, характера патологических конфигураций и общего состояния организма.

Из-за сходства клинических проявлений воспалительных действий в мочеполовой системе различной этиологии, также частоты смешанных инфекций той же локализации в первую очередь нужно исключить гонорею, трихомоноз, микоплазмоз. Лабораторные исследования являются важным компонентом комплексного обследования нездоровых. С их помощью устанавливают этиологический диагноз, определяют стратегию исцеления и оценивают эффективность этиотропной терапии, осуществляют эпидемиологический надзор.
В настоящее время для лабораторной диагностики мочеполового хламидиоза осуществляют индикацию (определение) хламидий конкретно в пораженных клеточках, выделение возбудителя и обнаружение хламидийных антител.

Клинические проявления. Клиническое течение мочеполового хламидиоза очень разнообразно — от острых до асимптомных форм. Как у парней, так и у дам хламидий вызывают воспалительные поражения мочеполовой системы, клинически напоминающие не гонококковые, также остальные воспалительные процессы мочеполовых органов.
Урогенитапьная хламидийная инфекция более частенько воспринимает подострую, хроническую либо персистентную форму, реже вызывает острые воспалительные процессы. Клиническая картина болезни зависит от времени, прошедшего с момента инфицирования, топографии поражения и выраженности местных и общих реакций макроорганизма. Эти причины обусловливают обилие клинических проявлений манифестных форм хламидийной инфекции, её бессимптомное течение.
В зависимости от локализации у парней различают хламидийные воспаления уретры, предстательной железы, придатков яйца, у дам — канала шеи матки и остальных областей мочеполового аппарата. В большинстве случаев сразу поражаются разные органы мочеполовой системы. Лиц с урогенитальной хламидийной инфекцией можно поделить на несколько групп. Для нездоровых, у каких хламидиоз протекает остро, характерны симптомы в виде гиперемии слизистых оболочек мочеполовых органов, слизисто-гнойного отделяемого из уретры, влагалища. В ряде случаев отмечаются нередкие позывы на мочеиспускание. У пациентов с вялым и затяжным течением болезни эти симптомы выражены существенно слабее, но слизисто-гнойные выделения есть постоянно. Обычно, эти нездоровые обращаются за мед помощью по своей инициативе.
Встречаются лица, у каких отсутствуют клинические симптомы, выделений из мочеполовых органов они не отмечают, не предъявляют и остальных жалоб. При самом кропотливом клиническом обследовании мочеполового аппарата конфигураций в нем, обычно, не обнаруживают. Хламидий у их выявляют лишь при лабораторном исследовании, т. е. имеют место случаи носительства хламидной инфекции.
Различают в первый раз возникшую хламидийную инфекцию и повторяющуюся (реинфекция). У значимого числа бальных хламидиоз смешивается с иными болезнями (гонорея, трихомониаз и т. п.).
Некая специфика проявлений, течения и распространения хламидий-ной инфекции, развития осложнений обусловливает необходимость раздельного рассмотрения урогенитальных хламидиозов у парней, дам и деток.

Эпидемиология и общественная патология. Хламидийные инфекции были описаны много 1000-летий назад. Сведения о их содержатся в Ветхом завете, в древнекитайских и древнеегипетских источниках, где речь идет в большей степени о трахоматозном конъюнктивите, трахоме. 1-ые данные о морфологии хламидии (о цитоплазматических включениях) были получены в 1907 г. при открытии Z. Halberstadter и S. Prowacek первого представителя данной группы микроорганизмов — возбудителя трахомы. Скоро подобные цитоплазматические включения были обнаружены в соскобах слизистых оболочек при инфецировании глаз у новорожденных, также при цервиците у их матерей и уретрите негонококковой этиологии у парней. В 1957 г. в Китае была выделена культура хламидии от нездоровых трахомой. Скоро она была получена и из отделяемого половых органов. Благодаря способу культуры клеток исследование хламидии стало развиваться ускоренными темпами.
В крайние десятилетия энтузиазм к хламидийным инфекциям, а именно к урогенитальным, заметно повысился. Данные забугорных и российских создателей свидетельствуют о распространении хламидийной инфекции преимущественном у парней и дам активного полового возраста, чаше всего у лиц от 20 до 40 лет. Отмечается тенденция к увеличению заболева емости посреди дам наиболее юного возраста, что соединено с конфигурацией сексапильного поведения данной группы населения.
Так как случаи урогенитальной хламидийной инфекции не подлежат обязательной регистрации в органах здравоохранения, чёткие эпидемиологические данные в отношении распространения этих болезней до реального времени представлены только немногими центрами.
Инфецирование Ch. trachomatis в настоящее время, по всей вероятности, является более частым посреди инфекций, передающихся половым методом. По приобретенным данным, в экономически развитых странах треть населения в течение жизни 2—3 раза подвергается инфецированию. В ФРГ раз в год регится около миллиона, а в США — 4 миллиона инфицированных хламидиями. Прямые и непрямые издержки в связи с сиим, напр, в США, составляют 1,4 млрд баксов, при этом 80 % из данной суммы приходится на женскую часть населения. Хламидии обнаруживаются у 30—60 % всех дам, нездоровых гонореей, а гонококки — у 20—40 % дам, у каких найдена хламидийная инфекция. У 25—40 % парней, нездоровых гонореей, выявляются и хламидии. Распространенность урогенитааьной хламидийной инфекции приблизительно в 4— 6 раз выше, чем гонореи.
Входными воротами для инфекции служат мочеполовые органы человека. Нужным условием возникновения инфекционного процесса является проникновение и размножение хламидии в эпителиальных клеточках слизистой оболочки мочеполовых органов. В связи с преимущественным тропизмом возбудителя к столбчатому эпителию (при естественной инфекции) первичный очаг инфекции развивается, обычно, в мочеиспускательном канале парней и дам, также в шее матки, часто становясь источником восходящей инфекции половых органов и экстрагенитальных инфекций различной локализации.

Пути передачи. Инфецирование происходит половым методом. Внеполовая передача хламидийной инфекции (через загрязненные инфицированным отделяемым руки, белье и др.) существенного эпидемиологического значения не имеет, хотя его также нужно учесть. Верно установлена высочайшая частота инфицирования хламидиями (наиболее 50 %) новорожденных при прохождении их через инфицированные родовые пути, также внутриутробная передача инфекции.

Возбудителем мочеполовых хламидиозов является Chlamydia trachomatis — неподвижные, коккоподобные, граммотрицательные облигатные внутриклеточные мельчайшие организмы.
В системе классификации хламидий выделяют в самостоятельный порядок Chlamydiales, включающий одно семейство Chlamydiaceae, представленное одним родом Chlamydia, объединяющим два вида микроорганизмов: Ch. trachomatis и Ch. psittaci. К виду Ch. trachomatis отнесены патогенные дпя человека возбудители трахомы, урогенитоокулярных инфекций, лимфогранулематоза пахового, также возбудитель мышиной пневмонии. Вид Ch. psittaci объединяет возбудителей пситтакоза (орнитоза), пневмоний, аборта, полиартритов, энтеритов, конъюнктивитов, энцефалитов у домашних и диких животных. Эти мельчайшие организмы первично действуют на животных, но зоонозные хламидиозы встречаются и у человека.
Хламидийная инфекция поражает основным образом мочеполовую систему. Совместно с тем очень принципиальным является установление этиологического фактора, который приводит к поражениям и дыхательных органов. Потому большой теоретический и практический энтузиазм представляет выделение нового штамма Ch. pneumoniae. Он становится предпосылкой хламидийных пневмоний у человека. Нездоровых с завышенным уровнем антител к этому штамму можно отнести к группе риска но заболеваемости инфарктом миокарда, при этом она выше, чем в группах с иными факторами риска сердечно-сосудистых болезней с гликогеновой матрицей, в какой находятся хламидии.
Основными формами хламидии являются элементарные и ретикулярные тельца (инициальные тельца), промежуточные, выявляемые в цикле развития, — определяются как переходные, либо промежуточные, тельца. Эти формы имеют ультраструктурные, био и функциональные отличия, сходные у различных хламидии при схожих условиях их существования.
Хламидии скоро инактивируются при повышении температуры. Патогенность их вполне теряется при нагревании в течение 10 мин при 60 °С. В то же время хламидии сохраняют вирулентность в течение пары лет при температуре от -50 до -70 °С. При лиофилизации хламидии их инфекционность существенно снижается, но при высушивании на воздухе некие мельчайшие организмы могут сохранять её в течение долгого времени.

Группа болезней и синдромов, вызываемых Chlamydia trachomatis, характеризуются конкретными многоочаговыми поражениями мочеполовой системы с последствиями (влияние хламидиоз на репродуктивную функцию, возможная опасность стать источником хламидийных инфекций (хламидиоза) иной локализации, в том числе перинатальных).